Vollständiger Name*:
|
|
Vorname*:
|
|
Name*:
|
|
Straße und Hausnummer*:
|
|
|
|
Ort*:
|
|
Postleitzahl*:
|
|
Land*:
|
|
Staat/Provinz:
|
|
Staat/Provinz:
|
|
|
Firma/Organisation*:
Firma/Organisation:
|
|
Handelsregisternummer:
|
|
USt-ID Nummer:
|
|
|
Your National ID number could not be validated. Bitte versuchen Sie es später noch einmal.
|
USt-ID Nummer:
|
(Details)
|
|
(nur für Kunden aus der EU, die Umsatzsteuer zahlen (falls zutreffend))
Ihre USt-Nummer konnte nicht bestätigt werden. Bitte versuchen Sie es später noch einmal.
|
Finanzamt*:
|
|
Geldinstitut:
|
|
Kontonummer:
|
|
|
Telefon*:
|
|
|
(Diese Nummer wird nur dann verwendet, wenn wir Sie per Email nicht erreichen können.) |
Fax:
|
|
|
E-Mail-Adresse*:
|
Durch das Ausfüllen Ihrer persönlichen Daten stimmen Sie zu, dass 2Checkout (now Verifone) sowie seine Partner und angeschlossenen Unternehmen diese für Kommunikation im Zusammenhang mit Ihrem Auftrag nutzen dürfen.
|
Email bestätigen*:
|
|
|
|
|
|